sábado, 8 de octubre de 2011

Ayudar al niño tímido

A bastantes niños les asustan mucho las situaciones nuevas y las personas desconocidas. Antes de decidirse a participar a una actividad en un grupo, se mantienen al margen, observando y esperando. Si se les fuerza a probar algo nuevo, se retraen y se resisten y, cuando se les presenta a una persona desconocida, se pegan literalmente a las faldas de su madre o rehuyen con todas sus fuerzas participar en las actividades. Para unos padres que quieren fomentar la independencia y la sociabilidad en sus hijos, este comportamiento puede resultar muy frustrante. Pero forzando o ridiculizando a un niño tímido solo conseguirán que se sienta todavía más inseguro. La mejor solución es dejar que el niño vaya a su propio ritmo. La actitud de los padres es crucial para ir superando la timidez del niño ya que su influencia es enorme- probablemente mucho más de lo que creen y, en los pequeños detalles, podrán dar un gran impulso para vencer la timidez
  • Dénle el tiempo que necesita para adaptarse a las situaciones nuevas y déjenle que les coja de la mano en los momentos en que necesite su apoyo. Si están a la altura de las circunstancias y lo aceptan tal  como es, las demás personas serán menos propicias a ridiculizarlo y el niño adquirirá más seguridad en sí mismo
  • No lo sobreprotejan ni le mimen. Procuren que experimente grados moderados de retos, frustración y estrés  en vez de acudir enseguida a consolarlo en cada pequeña situación de ansiedad
  • Respeten su temperamento tímido con simpatía, paciencia y persistencia. Nunca lo etiqueten de tímido delante demás, ya sean compañeros o amigos. Las "etiquetas" pueden marcar de por vida e incluso hasta cuando sean adultos
  • Por la misma razón no permitan que "otros" etiqueten a su hijo de tímido y mucho menos con desprecio
  • Nunca critiquen o se burlen de él por ser tímido. Sea comprensivos, empáticos y comprensivos
  • Anímense a lograr que de las razones de su timidez. ¿qué es lo que le preocupa?
  • Muchos adultos fueron tímidos, como yo. Se lo han de explicar y darles detalles de cómo lo pudieron superar. Como los niños pequeños, a menudo, creen que sus padres son perfectos, admitir a su propia timidez puede hacer que se sienta mejor y reducir su ansiedad
  • Cuando salgan fuera de casa con él sean más sociables; enséñenles a preguntar direcciones, precios de cosas, otros modelos de objetos
  • Cada niño es un mundo pero los papás siempre pueden alentarles a ser a ser más extrovertidos con ejemplos sencillos como: decir "hola" a otro niño, pagar el pan en la panadería (dándole el dinero justo y sin que tenga que hablar), que pida la "cuche" o un helado al vendedor en vez de comprársela ustedes, ver cómo los padres preguntan las cosas con educación y respeto, en el supermercado que vaya a buscar los productos y la cesta para llevarlos  él mientras el peso lo permita, etc. 
  • Insistir que preguntar no hace enfadar a nadie y establezca metas hasta que llegue a ser un "cotilla"
  • Salgan mucho en vez de quedarse en casa para llevarle a nuevas situaciones nuevas con el objetivo de lograr pequeños cambios en su comportamiento para irse superando a sí mismo. las buena experiencias se sedimentan y favorecen nuevos retos
  • Una vez ha alcanzado una meta, repetirla para consolidarla con elogios
  • Hablar con los profesores. Pueden ser un aliado importante para que comprendan el problema, no para que los sobre protejan. Si un profesor ignora la timidez de un niño lo puede interpretar como retraído, poco colaborador, con falta de interés o escasa inteligencia
  • Ensayar en casa lo que se hará fuera de ella
  • En el varón no presuponer que ha de ser un "valiente" y que ser "cobardica" o más llorón es de mujeres. Los estereotipos son siempre falsos. Ayudarles y consolarles cuando les gastan bromas sobre su comportamiento
Sin duda, ustedes tienen hijos más o menos tímidos. Ahora les pido que escriban sus reflexiónes y experiencias para  que otros padres  puedan aydar a sus hijos a subir peldaños en su autoestima y seguridad en sí mismos pata vencer la timidez.

    viernes, 7 de octubre de 2011

    Pies planos en el niño pequeño. Una preocupación innecesaria

    ¿Cuál es el mejor tratamiento de pie plano de un niño pequeño? Muchos padres y abuelos creen que el niño necesita zapatos especiales cuando empieza a caminar o en los primeros años de la vida. La mayoría recuerdan que ellos llevaban unas botas “reforzadas” con cordones con tacón y la vigilancia del pié era mucho más exhaustiva que ahora. Cantidad de niños llevaron plantillas innecesariamente –entre ellos un servidor, y la visita a la ortopedia no era rara. Las cosas han cambiado.

    Los pies planos son aquellos en los que se pierde el arco plantar, de modo que al caminar, apoyan toda la planta en el suelo, a diferencia de lo que se considera "normal", que es apoyarse en tres puntos: la punta (cerca de los dedos), el talón y el borde externo. Los pies planos rígidos, es decir, aquellos que no se corrigen colocando al niño de puntillas o los que producen dolor, deben considerarse anormales.

    Casi todos los niños nacen con los pies planos y el arco plantar se va formando progresivamente conforme va creciendo el niño y se va fortaleciendo la musculatura de esa zona. En los niños más pequeños se debe a la existencia de un depósito de grasa a ese nivel y a la laxitud de los ligamentos. Todos los niños pequeños son muy elásticos. Hasta los 6 años puede ser normal que no exista “puente” cuando el pie está apoyado en el suelo y visto desde detrás el talón se suele desviar un poco hacia fuera. Si al niño se le pide que se ponga de puntillas es muy fácil ver como se recupera la forma del puente y el talón se rectifica colocándose en la forma adecuada. A este tipo de pié –el habitual en la mayoría de los niños pequeños- se denomina “pie plano laxo o flexible o valgo”, es más rechoncho y no debe considerarse un problema ni requieren. Además, suele coincidir con el “genu valgo” fisiológico, es decir, la forma en X –juntan las rodillas y separan los pies- de las extremidades inferiores, típica de los niños pequeños.

    Sabemos que incluso en niños mayores, los pies planos “verdaderos” usualmente no causan ningún problema. Los pies laxos no suelen representar un impedimento de ningún tipo y no favorecen que el niño sea más torpe o se caiga con más facilidad. Los tratamientos como cuñas, tacones especiales, y plantillas sólo sirven para que el zapato no se desgaste irregularmente. Hoy podemos decir que “están contraindicados” salvo excepciones ya que el niño necesita tiempo para desarrollar su propio “puente”. Según el cirujano ortopédico Dr. John Stanton: “Los pies planos son un ejemplo de las variaciones normales del cuerpo y no interfieren con la actividad física. Algunos de los corredores más rápidos del planeta, también tienen los pies más planos del mundo”.

    jueves, 6 de octubre de 2011

    El niño timido

    La timidez es la tendencia a sentirse tenso o preocupado, torpe o bloqueado cuando uno se encuentra con relaciones con otras personas, especialmente a a las que conoce poco. Por lo tanto la timidez tiene tres facetas: un estado de ansiedad somática – malestar corporal, ansiedad cognitiva –preocupación previa y conducta observada – dudas de su capacidad para reaccionar. Un niño tímido se preocupa o se inhibe en situaciones extrañas o cuando está con alguien desconocido o tiene que hablar delante de otros. Un niño tímido está mucho más cómodo “escondido y callado”. Hay muchas causas de provocan la timidez y sólo citaré algunas como: genéticas, personalidad, educación recibida, relaciones familiares, aislamiento social, maltrato familiar, miedo al fracaso o falta de autoestima.

    La mayoría de los niños se sienten tímidos de vez en cuando, pero la vida de algunos está muy limitada por su timidez. Los niños que la sufren de forma intensa puede ser un impedimento para su crecimiento personal y pueden llegar a ser adultos tímidos que tienden a ser más solitarios e infelices.

    La timidez constante y marcada puede reducir la calidad de vida de un niño de muchas maneras:
    • Reducción de las oportunidades para desarrollar o practicar sus habilidades sociales
    • Menos amigos
    • Reducción de la participación en actividades divertidas y gratificantes que requieren la interacción con otros, como el deporte, la danza, el teatro o la música
    • Aumento de los sentimientos de soledad, falta de importancia y la reducción de la autoestima
    • Disminución de la capacidad para alcanzar su potencial completo, debido a su miedo a la opinión de los demás
    • Mucha ansiedad con sentimientos de vergüenza acompañados de rubor, tartamudeo y temblor
    Los niños tímidos también tienen aspectos positivos:
    • Van mejor en la escuela
    • Se comportan mejor y no se meten en problemas
    • Escuchan atentamente a los demás
    • Es más fácil convivir con ellos
    Los padres pueden ayudar a sus hijos a superar la timidez ya que influyen mucho en su vida. No puedo explicar en esta entrada lo que ellos pueden hacer para ayudar a sus hijos pero si quieren en una próxima entrada se lo explicaré.

    miércoles, 5 de octubre de 2011

    Abuelos mayores de 65 años, a vacunarse de la tosferina si tenen nietos

    Los abuelos que hayan de cuidar a sus nietos, e incluso ni eso, deberían pasar por el médico para que les revacune contra la ferina para proteger a los nietos menores de seis meses. Esta nueva recomendación es de la Academia Americana de Pediatría (AAP)   ante el alarmante aumento de casos en niños pequeños de gran gravedad e incluso muerte. No estoy exagerando, aquí también nos esta pasando lo mismo.

    Por este motivo, ya desde el año 2005 se recomendó vacunar a los padres o futuros padres con la vacuna tétanos-difteria-tosferina acelular (Tdpa) y, desde ahora, también a los abuelos. Por extensión, también sería recomendable a los cuidadores y personal de guarderías. Al parecer la protección de la vacuna que se administra antes de los 6 años se va perdiendo hacia los tres años de la última dosis y, por esta razón, la AAP recomendó a los padres que pongan a sus hijos una dosis de refuerzo Tdpa entre 7 y 10 años si están atrasados en sus vacunas DPT. (En España se pone una dosis a los 14 años, generalmente en la escuela)

    No soy experto en vacunas pero alguno de los que me lee sí lo es y me puede corregir. Respecto a la Tdpa sabemos que se puede administrar a personas desde los 10 años en adelante, puede reemplazar la vacunación del tétanos que se da cada 10 años a los adolescentes y adultos, es “inactiva” lo cual significa que no hay gérmenes vivos en la vacuna y que la vacuna no puede causar la enfermedad, las mujeres embarazadas y que estén en contacto directo con niños pueden recibir la vacuna Tdpa - aunque el uso de la vacuna durante el embarazo normalmente no se recomienda. Según algunos expertos, toda mujer con niños recién nacidos debería recibir la vacuna Tdpa antes de salir del hospital con su bebé.

    martes, 4 de octubre de 2011

    Uno de cada cinco niños tiene una rinitis alérgica, el diagnóstico de ayer

    El recién nacido, generalmente, suele estar sano y sin síntomas de alergia. Al crecer y ponerse en contacto con el entorno que le rodea, incluyendo los alimentos, puede desarrollar una alergia cuyos síntomas iniciales no son fáciles de diagnosticar.

    Fundamentalmente la alergia se manifiesta por síntomas cutáneos y síntomas respiratorios. Uno de los problemas cutáneos más frecuentes en los niños es la dermatitis atópica (10-12%). Está caracterizada por lesiones típicas que afectan al cuello, tronco y las zonas de flexión (codo y rodilla). Aunque muchos niños con dermatitis atópica no tienen ningún problema especial casi el 40% pueden desarrollar un asma.

    Entre el 10-15% de los niños tienen episodios respiratorios caracterizados por dificultad respiratoria (sibilancias o "pitos"). Aunque a la mayoría estos episodios van desapareciendo con la edad, en otros persisten convirtiéndose en un asmático. Entre el 2.5 - 10% de los niños europeos sufren asma, siendo la enfermedad crónica más frecuente en la infancia. El diagnóstico precoz es muy importante para mejorar su futuro.

    El diagnóstico de la alergia debe hacerse lo más precozmente posible. Hasta ahora los métodos se basaban en las pruebas de múltiples punciones cutáneas que eran molestas para los niños. En la actualidad disponemos de un simple análisis de sangre que, por medio de dos pruebas, permite determinar de una forma bastante precisa si el niño tiene una alergia o no. Una de ellas detecta si es alérgico a un aeroalergeno (del ambiente) y la otra si lo es a los alimentos que más frecuentemente producen alergias (soja, leche de vaca, cacahuete, trigo, huevo y pescado). Estas pruebas de sangre se realizan en un laboratorio normal (que esté cualificado) y no son muy caras. Si son positivas es muy probable que sea necesario consultar a un especialista de alergia infantil.

    Si su hijo tiene:
    • Antecedentes alérgicos en la familia (padres, hermanos)
    • Crisis de tos con "pitos" o sibilancias
    • Erupciones tras tomar alimentos
    • "Resfriados" frecuentes mas allá de los 4 años
    • Eczema atópico rebelde
    • Estornudos matutinos, fregoteo de la nariz o muecas con la cara

    Pueden consultar con su pediatra o conmigo la conveniencia de hacer estos análisis.

    lunes, 3 de octubre de 2011

    ¿Cuál es su diagnóstico? manía o enfermedad


    Dos gestos parecidos en niños diferentes. Repetitivo, ocasional o frecuente. A veces, hasta puede dejar un surco nasal horizontal. Es característico de algo. ¿Qué es? La solución mañana.

    domingo, 2 de octubre de 2011

    10 drogas para vivir y conducir sin ellas. Divertido y aleccionador para todas las edades


    Enséñeles a sus hijos que la secuencia 10 es la más importante; uno acaba "loco", "pirado", "ido" ,"sin tornillos", "como una cabra", "sicótico" o fuera de la realidad. Usar drogas no es "cool" ni guay.